Fotobiomodulação como coadjuvante no tratamento da lesão pulmonar aguda decorrente de sepse
Data
2020
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Editor
Universidade Brasil
Resumo
A sepse é uma condição comum associada a uma mortalidade alta e, para muitos dos que sobrevivem, à morbidade em longo prazo. É definida como infecção com disfunção orgânica, sendo o pulmão um dos órgãos mais acometidos. A lesão pulmonar aguda (LPA) é uma doença grave e séria, caracterizado por infiltrações de células inflamatórias pulmonares, dano alveolar difuso, além de perda do epitélio alveolar, juntamente com edema e alteração das trocas gasosas. Durante o período de reabilitação, existe uma crescente preocupação em modular estes processos a fim de prevenir complicações e favorecer a recuperação funcional do paciente. A constatação terapêutica das aplicações das terapias de fotobiomodulação (FBM) através de lasers e diodos emissores de luz LEDs no tratamento clínico de doenças inflamatórias é atualmente bastante conhecida, contudo os mecanismos de ação acionados por esses recursos e utlilização dos mesmos na prática clínica para o tratamento da LPA decorrente da sepse ainda permanecem incipiente. Assim, essa tese teve o objetivo de proporcionar uma compreensão das evidências atuais sobre a importância da FBM no tratamento dos distúrbios respiratórios e sua possível aplicabilidade na LPA decorrente da sepse, assim como, avaliar e comparar in vivo a resposta da FBM através de laser e LEDs na LPA em ratos. Realizou-se uma revisão de literatura narrativa de caráter descritivo e exploratório e um estudo experimental utilizando ratos machos da linhagem Wistar, alocados em 3 (três) grupos experimentais: Controle sepse (CS); tratamento com laser (LASER); tratamento com LED (LED). As irradiações no comprimento de onda vermelho (630 nm) foram aplicados em três pontos (região anterior da traquéia e nas regiões ventrais do tórax, bilateralmente) 1 e 24 horas após a indução da sepse. Baseado em todas as evidências verificadas e resultados observados neste estudo, infere-se que a FBM através de laser e LED podem ser propostas como um suporte para a terapia clínica convencional no tratamento LPA , devido ao potencial de atenuar o quadro inflamatório, prevenir a progressão da lesão do parênquima pulmonar e consequentemente reduzir o tempo de recuperação do paciente com a lesão.
Abstract
Sepsis is a common condition associated with high mortality and, for many who survive, long-term morbidity. It is defined as infection with organ dysfunction, with the lung being one of Organs most affected organs. Acute lung injury (ALI) is a serious and serious disease, characterized by infiltrations of pulmonary inflammatory cells, diffuse alveolar damage, in addition to loss of the alveolar epithelium, together with edema and changes in gas exchange. During the rehabilitation period, there is a growing concern to modulate these processes in order to prevent complications and favor the patient's functional recovery. The therapeutic verification of the applications of photobiomodulation therapies (PBM) through lasers and LEDs) in the clinical treatment of inflammatory diseases is currently well known, however the mechanisms of action triggered by these resources and their use in clinical practice for the treatment of APL due to sepsis still remains incipient. Thus, this thesis aimed to provide an understanding of the current evidence on the importance of PBM in the treatment of respiratory disorders and its possible applicability in APL due to sepsis, as well as to evaluate and compare in vivo the PBM response through laser and LEDs on the LPA in rats. A qualitative, descriptive and exploratory narrative literature review was carried out and an experimental study using male Wistar rats, allocated in 3 (three) experimental groups: Sepsis control (CS); laser treatment (LASER); LED treatment (LED). Irradiations in the red wavelength (630 nm) were applied at three points (anterior region of the trachea and in the ventral regions of the chest, bilaterally) 1 and 24 hours after surgery. Based on all verified evidence and results observed in this study, it is inferred that PBM through laser and LED can be proposed as a support for conventional medical therapy in the treatment of APL arising from sepsis, due to the potential to mitigate the inflammatory condition, prevent the progression of the lung parenchyma lesion and, consequently, reduce the recovery time of the patient with ALI due to sepsis.
Descrição
Palavras-chave
Fotobiomodulação, Laser de baixa intensidade, Diodo emissor de luz, Sepse, Lesão pulmonar aguda, Reabilitação