Abordagens inovadoras no reparo de feridas com óleo ozonizado e terapia por fotobiomodulação

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Data

2024

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Universidade Brasil

Resumo

As feridas de difícil reparo apresentam desafios significativos em seu contexto terapêutico devido à presença de microrganismos patogênicos e infecções associadas, resultando em atrasos no processo de reparação tecidual. O presente estudo teve como objetivo realizar um ensaio clínico para identificar o agente microbiano presente em feridas de difícil reparo de membros inferiores, avaliar os efeitos antimicrobianos do óleo ozonizado e investigar os benefícios da fotobiomodulação associada ao óleo ozonizado na terapêutica destas feridas. Em seguida, em um estudo in vitro investigar a cinética antimicrobiana do óleo ozonizado nos microrganismos encontrados nas feridas. Para o estudo foi utilizado óleo de girassol ozonizado comercial e a terapia por fotobiomodulação a LED, 660 nm, 30 segundos, pontual a 2 cm de distância no leito da ferida e nas margens pontual em contato com a pele, 120 mW, 3,6 J por ponto. O procedimento foi realizado 3 vezes por semana, por um período de 12 semanas. Os resultados clínicos indicaram uma melhora significativa nas lesões tratadas com óleo ozonizado e fotobiomodulação, evidenciada pela redução nos sinais de infecção, presença de tecido de granulação, diminuição da área da ferida e, em alguns casos, o completo fechamento da ferida. Entre os microrganismos identificados estão Klebsiella sp., Staphylococcus epidermidis e Escherichia coli, todos demonstrando resistência aos antibióticos testados. Os resultados obtidos in vitro revelaram que o óleo ozonizado exibiu eficácia na redução e eliminação de unidades formadoras de colônias em todos os microrganismos testados, quando submetidos a concentrações consideradas baixas, variando de 1,6 % a 12,5 %, evidenciando atividade antibacteriana. Em conclusão, o óleo ozonizado, associado à terapia por fotobiomodulação, evidenciou eficácia no tratamento de feridas de difícil reparo. Contudo, são necessários novos ensaios clínicos para estabelecer protocolos de tratamento mais aprimorados.

Abstract

Hard-to-heal wounds present significant challenges in their therapeutic context due to the presence of pathogenic microorganisms and associated infections, thus resulting in delays for the tissue-healing process. The present study aimed to carry out a clinical trial to identify the microbial agent present in hard-to-heal wounds on the lower limbs, assess the antimicrobial effects of ozonated oil and examine the benefits of photobiomodulation combined with ozonated oil in the treatment of those wounds. Then we examined the antimicrobial kinetics of ozonated oil on microorganisms found in wounds by an in vitro study. For this study, some commercial ozonated sunflower oil was used as well as the LED photobiomodulation therapy, 660 nm, 30 seconds, punctual 2 cm away on the wound bed and on the margins in contact with the skin, 120 mW, 3.6 J per point. The procedure was performed three times a week, for a period of 12 weeks. The clinical results evidenced a significant healing of injuries treated with ozonated oil and photobiomodulation, evidenced by a reduction in traces of infection, presence of granulation tissue, wound area reduction and, in some cases, full wound closure. Among the microorganisms identified are Klebsiella sp., Staphylococcus epidermidis and Escherichia coli, all proved resistant to the antibiotics tested. The results obtained in vitro revealed that the ozonated oil was effective in reducing and eliminating colony-forming units in all microorganisms tested when subjected to concentrations deemed low, ranging from 1.6% to 12.5%, demonstrating antibacterial activity. In conclusion, ozonized oil, associated with photobiomodulation therapy, demonstrated efficacy in the treatment of wounds that are difficult to repair. However, new clinical trials are necessary to establish more improved treatment protocols.

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Palavras-chave

Ferida crônica, Óleo ozonizado, Terapia de fotobiomodulação, Atividade antimicrobiana, Resistência antimicrobiana

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