Asma em adultos x crianças : diferenças entre a função pulmonar e a mecânica e os mediadores fibróticos pulmonares

Abstract

Asma é definida pela história de sintomas respiratórios, como chiado, falta de ar, aperto no peito e tosse, que variam com o tempo e em intensidade, juntamente com limitação variável do fluxo aéreo expiratório. No Brasil, por se tratar de país de dimensões continentais, temos grande variabilidade nessas taxas de óbito relacionadas à asma, sendo as mais altas no Nordeste Brasileiro, por provável desigualdade nas condições socioeconômicas e o seu impacto na saúde a muito aferidas e descritas por meio de indicadores de renda, escolaridade, emprego e acesso a recursos na área da saúde. Neste trabalho, retrata-se um tema pouco discutido em nosso meio que é o remodelamento brônquico, que pode ser descrito como moldar mais uma vez de forma diferente ou não, reorganizando e modificando células e o meio extracelular, formando um regime de reparação das lesões sofridas pelo processo inflamatório no órgão em questão. Assim, comparam-se os dados obtidos e as diferenças do desempenho pulmonar entre o teste ou prova de função pulmonar (espirometria com os seguintes parâmetros: CVF, VEF1,VEF1/CVF,PFE,FEF25%,FEF50%, FEF75% e CVI), a medida da mecânica pulmonar pela oscilometria de impulso com os parâmetros R5Hz, R20Hz, R5hz/R20Hz,X5Hz,Z5Hz,Rc: resistência central, Rp: resistência periférica das vias aéreas e os mediadores anti-fibróticos (Relaxina 1, Relaxina 3 e Klotho) e o pró-fibrótico (TGF-beta) pela medidadestes mediadores no ar condensado pulmonar. São comparados 33 crianças asmáticas leves e 33 adultos asmáticos leves e 33 não asmáticos, para função pulmonar, mecânica pulmonar e para os níveis pulmonares no ar condensado respiratório de mediadores pró-fibróticos (TGF-beta) e anti-fibróticos. (relaxina 1,relaxina 3 e klotho). A sinalização pró-fibrótica começa precocemente detectada em crianças asmáticas.