Protocolos de irrigação intracanal
Data
2023
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Editor
Universidade Brasil
Resumo
A terapia endodôntica visa descontaminar o sistema de canais radiculares em
dentes com necrose pulpar, a fim de eliminar bactérias e prevenir infecções
periapicais. Utiliza-se a protocolos de agitação de solução irrigadora para aumentar
as chances de sucesso, favorecendo a limpeza de locais de díficil acesso, como
canais acessórios, deltas apicais e túbulos dentinários. O objetivo deste trabalho foi
avaliar os irrigantes e os protocolos de agitação de solução irrigadora utilizados no
tratamento endodôntico. Foi desenvolvida uma pesquisa bibliográfica, que consistiu
na busca em bases de dados, como Pubmed e Scielo, de artigos científicos
relacionados ao tema. Os artigos encontrados foram lidos e analisados e, quando
relevantes, utilizados na redação deste trabalho. O Hipoclorito de Sódio é o mais
utilizado na endodontia, nas concentrações de 0,5% a 5,25%, possui atividade
antimicrobiana e é eficaz na dissolução de tecidos orgânicos. O EDTA remove a
camada de Smear Layer, desobstruindo os túbulos dentinários, a composição mais
utilizada é de 17%. Outro irrigante é a Clorexidina ou Digluconato de Clorexidina nas
concentrações de 0,2% a 2,0%, possui atividade antimicrobiana, porém seu poder
dissolver matéria orgânica não é eficaz, dessa forma, é mais indicado para pacientes
alérgicos ao Hipoclorito de Sódio. Dentre os protocolos de agitação, temos a
Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI), EasyClean, XPClean e o XP-Endo Finisher. A
agitação da solução irrigadora aumenta as chances de sucesso, promovendo a
desinfecção de locais de difícil acesso. Dentre os protocolos mais utilizados, temos a
associação com Hipoclorito de Sódio 2,5% e EDTA 17%, associada a agitação com
PUI e EasyClean.
Abstract
Endodontic therapy aims to decontaminate the root canal system in teeth with pulp
necrosis in order to eliminate bacteria and prevent periapical infections. Irrigating
solution agitation protocols are used to increase the chances of success, favoring the
cleaning of sites that are difficult to access, such as accessory canals, apical deltas
and dentinal tubules. The aim of this study was to evaluate the irrigants and irrigant
solution agitation protocols used in endodontic treatment. A bibliographical survey
was carried out, consisting of a search in databases such as Pubmed and Scielo for
scientific articles related to the topic. The articles found were read and analyzed and,
where relevant, used in the writing of this paper. Sodium hypochlorite is the most
widely used in endodontics, in concentrations of 0.5% to 5.25%, it has antimicrobial
activity and is effective in dissolving organic tissue. EDTA removes the Smear Layer,
unclogging the dentinal tubules, the most commonly used composition is 17%.
Another irrigant is Chlorhexidine or Chlorhexidine Digluconate in concentrations of
0.2% to 2.0%. It has antimicrobial activity, but its ability to dissolve organic matter is
not effective, so it is more suitable for patients allergic to Sodium Hypochlorite.
Among the agitation protocols are Passive Ultrasonic Irrigation (PUI), EasyClean,
XPClean and XP-Endo Finisher. Agitation of the irrigation solution increases the
chances of success, promoting disinfection of hard-to-reach sites. Among the most
commonly used protocols is the combination of 2.5% sodium hypochlorite and 17%
EDTA, combined with agitation with PUI and EasyClean.
Descrição
Palavras-chave
Endodontia, Irrigação, Clorexidina, Irrigation, Chlorhexidine, Edta, Terapia endodôntica