Estudo da composição bioquímica de unhas para o diagnóstico de diabetes mellitus por Espectroscopia Raman
Data
2021
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Editor
Universidade Brasil
Resumo
O crescimento do Diabetes Mellitus (DM) é um problema de saúde pública com
maior prevalência nos países em desenvolvimento. A prevalência estimada de
diabetes em pessoas com idade entre 20-79 anos aumentou de 151 milhões para
463 milhões hoje, com previsão de um total de 700 milhões de diabéticos até 2045.
Devido aos fatos mencionados, torna-se necessário um diagnóstico precoce, não
invasivo, prático e de baixo custo para detecção e monitoramento do DM. Nenhuma
técnica encontra-se disponível para avaliar clinicamente a qualidade alterada dos
tecidos nos pacientes diabéticos. No entanto, estudos recentes sugerem que a
qualidade da placa da unha tem um grande potencial para avaliar as complicações
secundárias do DM. Assim, este estudo teve como objetivos determinar a
potencialidade da técnica Raman Confocal em unhas, para o diagnóstico de
diabetes mellitus. Além de identificar as assinaturas espectrais e novos
biomarcadores de DM tipo 2 (DM2) em unhas. Este estudo trata-se de um estudo
clínico multicêntrico (Universidade Brasil- SP e Fundação Municipal de Saúde de
Teresina/PI), comparativo, randomizado e instrumental com abordagem qualitativa.
Para a pesquisa, foram selecionados 30 participantes saudáveis e 30 DM2. Foi
realizada a coleta e avaliação de fragmentos na região distal da unha. Os resultados
obtidos demonstraram alterações em diferentes componentes bioquímicos, tais
como: proteínas, lipídeos, aminoácidos, agentes finais da glicação avançada, além
de alterações nas pontes dissulfídicas, importante na estabilização da queratina nas
unhas. Diante disso, pela possibilidade de se adquirir tais informações pela
avaliação das unhas, um material simples e de fácil aquisição, esta se torna um
importante material de análise, permitindo que o DM e suas complicações possam
ser detectadas de forma rápida. Além disso, o estudo também demonstrou que a
avaliação das unhas pela espectroscopia Raman confocal é uma importante técnica,
que aliada a avaliação das unhas, pode se tornar uma importante ferramenta no
diagnóstico e acompanhamento de pacientes diabéticos.
Abstract
The growth of Diabetes Mellitus (DM) is a public health problem with greater
prevalence in developing countries. The estimated prevalence of diabetes in people
aged 20-79 years has increased from 151 million to 463 million today, with a total
forecast of 700 million diabetics by 2045. Hence the importance of an early, noninvasive, practical and low-cost diagnosis for DM detection and monitoring. Type II
diabetes mellitus (DM2) gradually changes the intrinsic material properties of tissues
and their structural integrity, and prolonged hyperglycemia can cause chronic
damage to the quality of these tissues. No technique is available to clinically assess
altered tissue quality in diabetic patients. However, recent studies suggest that the
quality of the nail plate has great potential to assess the secondary complications of
DM. Thus, this study aimed to determine the biochemical characteristics of nails of
individuals with DM2 through confocal Raman spectroscopy, in addition to identifying
the spectral signatures and new DM2 markers in nails. This study is a multicenter
clinical study (Universidade Brasil - SP and Fundação Municipal de Saúde de
Teresina/PI), comparative, randomized and instrumental with a qualitative approach.
For the research, 30 healthy volunteers and 30 DM2 were selected. The collection
and evaluation of fragments in the distal region of the nail was carried out. The
results obtained demonstrated alterations in different biochemical components, such
as: proteins, lipids, amino acids, advanced glycation end products, in addition to
alterations in the disulfide bridges, which are important in the stabilization of keratin
in the nails. Therefore, due to the possibility of acquiring such information through the
evaluation of nails, a simple and easy-to-acquire material, this becomes an important
material for analysis, allowing DM and its complications to be detected quickly. In
addition, the study also demonstrated that the assessment of nails by confocal
Raman spectroscopy is an important technique, which, together with the assessment
of nails, can become an important tool in the diagnosis and follow-up of diabetic
patients.
Descrição
Palavras-chave
Espectroscopia Raman Confocal, Diabetes Mellitus, Unhas, Glicação